医用次氯酸钠在牙科上的应用案例

　　随着牙科诊所的扩大出现，根管治疗是进行牙科手术的一种特殊方法，次氯酸钠对于根管内玷污层，残髓的溶解效果以及抑菌性效果显著，难以被其他冲洗液体替代，但随之而来的各种问题也需要引起我们大家的重视。

　　次氯酸钠的急性效应主要表现为肝肾等的损伤，以及氯中毒等现象，而次氯酸钠受热易发生氧化还原反应 3ClO—→ ClO3— + 2Cl— 氯气具有很强的毒性，如果空气中含有万分之一的氯气，就会严重影响人的健康。一般认为，空气中游离氯气的最高含量也不得超过1毫克/立方米。每升大气中含有2.5毫克的氯气时，即可在几分钟内使人死亡。因为高浓度氯可引起迷走神经反射性心跳骤停或喉头痉挛。但这个浓度一般正常时候我们难以遇到，所以急性效应比较少见。

　　慢性效应是指慢性长期低浓度接触，对于我们牙医来说这个需要注意防护了。长期低浓度接触，可引起慢性支气管炎、支气管哮喘等呼吸系统疾病。荡洗的时候最好在一旁使用强吸，避免对医护人员和患者造成损伤。另外橡皮障必不可少，并不是稀释到1%——2%就可以直接使用在患者口内，由于次氯酸钠的刺激性，一定要禁止直接使用与患者口腔，容易造成粘膜水肿，甚至呛咳至呼吸道引起窒息……文献表明，浓度为千分之二的次氯酸钠手部接触时就需要橡胶手套防护，更别提比皮肤敏感得多的口腔黏膜了。

　　所有在使用次氯酸钠的时候一定要小心和注意安全。

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